地域ブロック名

近畿　滋賀

訪問先プログラム名

医療生協こうせい駅前診療所　（滋賀医科大学　総合診療研修プログラム）

訪問者

旅費区分

ﾘｰﾀﾞｰ

所属プログラム名

氏　　名

E-mailアドレス(計画書と同じ場合は省略可)

支給

○

洛和会音羽病院×大津ファミリークリニック総合診療プログラム　指導医

中山明子

洛和会音羽病院×大津ファミリークリニック総合診療プログラム　専攻医

三原雅人

不支給

大津ファミリークリニック　医師

山田登紀子

訪問日時

2021年 12月 25日　土曜日　　　14時00 分 ～  17時30分

訪問先施設名

①こうせい駅前診療所

②

③

　訪問先最寄り駅

行き

帰り（行きと異なる場合のみ記入）

プログラム全体についての形成的評価（自由記述）

プログラムに関する説明は今回の訪問ではありませんでした。

ただ、プログラムが研修医に合わせて比較的自由度が高く、専攻医に合わせて調整出来るところが良い点かな、と思いました（病棟研修が少なくなっているなど）。適宜専攻医と指導医が話し合い、ニーズに応じた研修に適宜修正している様子が見受けられました。

家庭医療専門研修についての形成的評価（自由記述）

週に何回振り返りを行っているか、とか、実際のカルテをどの様に使用しているか、などかなり実臨床に近い内容を確認しました。ポートフォリオについても形成的ポートフォリオの作成方法を確認しました。

内科研修についての形成的評価（自由記述）

病棟研修ではなく、外来に特化した研修をしている様子でした。ただそれ以上の評価は困難でした。

小児科研修についての形成的評価（自由記述）

連携する医療機関の小児科で研修すると共に、外来で研修する中で指導医からフィードバックを受けていました。ただ小児科の専門医が関わる期間は診療所だと少なそうに見えました。

その他の領域別研修についての形成的評価（自由記述）

専攻医に応じて、精神科や整形外科の外来など、週1回の専門的研修を行うなど、それぞれに特化した学習設定がされている点は良いなと思いました。

ポートフォリオ指導についての形成的評価（自由記述）

ポートフォリオ指導の場面については確認できず。ただ提出ポートフォリオとは違い、形成的ポートフォリオは少しずつチェックをしながら記載をしている様子でした。

FDについての形成的評価（自由記述）

当日同施設の研修では判断困難でした。

ただ、ネット環境の配備はされており、施設間の情報共有はしっかりとされている印象でした。

後期研修医のキャリア支援、メンタルサポートについての形成的評価（自由記述）

キャリア支援として、当日いた専攻医は年齢が上の過多であったため、複数の専門医を獲得するのは困難と話あい、研修内容を相談した上で決めている点が素晴らしいと思いました。

そもそも診療所自体が地域住民と共に設計された診療所でもあり、運動教室をするようなスペースや、マスク作成のお礼の手紙が掲載されているなど、かなり外部との交流がある様子でした。

詳細を聞く時間は残念ながらなかったのですが、後期研修医その人に特化した振り返り・指導がされている印象はありました（キャパシティや負荷の賭け具合など）。

現在のコロナ対策である発熱外来や、事務員を含めた全職員からの患者のフィードバック（何か気になることが少しでもあれば、誰からでも報告をする）など、直ぐにでも自分のクリニックに導入出来ることが多く有り、とても参考になりました。

医師同士、看護師同士で交流を重ねる中で、特にコロナ禍で失われつつある医療機関同士の交流を深めることが出来た点がとても良かったと思う。特に事務員からのフィードバックなど、医療者以外からの言葉を如何に出せるような雰囲気にするかどうか、などがとても重要だと思い、今後頑張って行きたい。